ЭКО

1. Особенности процедуры ЭКО
2. От чего зависят результаты ЭКО?
3. Этапы экстракорпорального оплодотворения от подготовки до беременности.
4. Страховая квота на ЭКО.
5. Как повысить шансы на успех?

Бездетность может разрушить любую, даже самую крепкую семью, и неудивительно: порой желание подержать на руках своего новорожденного ребеночка, открывать вместе с ним мир заново и готовить его к самостоятельной жизни так сильно, что иные радости жизни уже не приносят ощущения счастья и полноценности. Но природа устроена коварно, ведь некоторым парам не суждено зачать малыша естественным путем – как бы ни старались доктора, исправить патологию репродуктивной системы удается не всегда. Специально для таких случаев и разработана современная технология экстракорпорального оплодотворения.

  Особенности процедуры ЭКО

ЭКО является одной из наиболее востребованных вспомогательных репродуктивных технологий. Достижения современной медицины позволяют проводить оплодотворение яйцеклетки «в пробирке», воссоздав максимально естественные условия для наступления долгожданной беременности.

26Искусственное оплодотворение назначается парам, чья история болезни насчитывает несколько безуспешных лет в попытках забеременеть, а также полноценный курс лечения медикаментозными и хирургическими методами, которые оказались безрезультатны. Программа ЭКО учитывает все особенности заболевания, поэтому является результативной даже в случае серьезных нарушений фертильности у мужчины и женщины.

В зависимости от физического состояния организма пациентки и ее партнера, оплодотворение может проходить по-разному:

1. В большинстве случаев ЭКО проводится по стандартной схеме, включающей гормональную стимуляцию суперовуляции. Однако подготовительный период может немного варьировать в зависимости от анамнеза и состояния репродуктивной системы женщины.

2. Если гормональный фон пациентки позволяет зачать и выносить ребенка, ЭКО может проводиться в естественном цикле. Такая программа исключает предварительную гормонотерапию.

3. Если половые клетки родителей нежизнеспособны, для оплодотворения может использоваться биоматериал донора. ЭКО с применением донорских клеток назначается также в случае серьезных генетических аномалий будущих родителей.

4. Даже если физическое состояние женщины исключает возможность перенести беременность, совсем не обязательно отказываться от мечты стать родителями. В этом случае репродуктолог может порекомендовать прибегнуть к помощи суррогатной матери, которой подсаживаются эмбрионы генетических родителей для дальнейшего вынашивания.

Таким образом, получить долгожданного здорового ребенка с помощью ЭКО могут даже те, кто физически не в состоянии забеременеть самостоятельно.

  От чего зависят результаты ЭКО?

Вероятность положительного исхода оплодотворения зависит от многих факторов, основными из которых являются:

  • возраст пациентки;
  • генез нарушения репродуктивной функции;
  • продолжительность бесплодия и его терапии;
  • состояние фертильных органов женщины и ее партнера;
  • количество неудачных подсадок в анамнезе;
  • образ жизни будущих родителей;
  • наследственность.

К примеру, вероятность успеха процедуры у женщин до 30 лет существенно выше, чем у «возрастных» пациенток старше 35 лет. Кроме того, шансы положительного исхода прямо пропорциональны состоянию овариального резерва и степени восприимчивости женского организма к медикаментозной терапии.

Использование высокотехнологичных микроманипуляций в протоколе ЭКО повышает вероятность зачатия, поскольку в этом случае спермии вживляются непосредственно в яйцеклетку, минуя этап взаимодействия и проникновения.

27Также положительный эффект дает вспомогательный хэтчинг, который увеличивает шансы имплантации эмбрионов после подсадки. Не последнюю роль играет качество медицинского обслуживания при подготовке и проведении ЭКО.

Индивидуальный подход, современное оборудование клиники и компетентность врачей существенно повышает шансы беременности после ЭКО. Согласно статистическим данным Европейского общества репродукции, удачное завершение имеют в среднем 27% подсадок, однако это не значит, что в каждой клинике этот процент будет приблизительно одинаков. Поэтому, выбирая специалистов для проведения ЭКО, необходимо обращать внимание на их статистику, квалификацию медперсонала и уровень сервиса.

  Этапы экстракорпорального оплодотворения от подготовки до беременности

После того, как решение о проведении ЭКО принято, будущим родителям необходимо пересмотреть свой образ жизни и привычки. Если за время лечения бесплодия отказаться от пагубных пристрастий не удалось, необходимо это сделать как можно раньше, поскольку курение, алкоголь (даже в небольших количествах) и нерациональное питание могут негативным образом сказаться на результатах оплодотворения. Нелишней будет также умеренная физическая активность – пешие прогулки, фитнесс и нетяжелые упражнения. Важно, чтобы оба члена семьи придерживались данного распорядка.

Перед ЭКО будущих родителей ждет долгий путь обследования для детальной диагностики клинического случая. Этот этап необходим в первую очередь для того, чтобы исключить противопоказания и сориентировать лечащего врача в выборе необходимого протокола и дополнительных манипуляций во время ЭКО.

Для оценки состояния здоровья женщины ей необходимо сдать анализы крови и мочи, пройти ультразвуковое исследование, КТ, сдать мазок из цервикального канала и исключить наличие ЗППП. Будущему отцу предстоит трехкратная спермограмма и анализ крови. Эти исследования являются обязательными, но далеко не единственными: остальной перечень диагностических процедур укажет лечащий врач на основании анамнеза семейной пары.

После детальной оценки клинического случая репродуктолог принимает решение об использовании короткого или длинного протокола ЭКО. Короткий протокол является «облегченной версией», поскольку дозировка гормональных препаратов и длительность их курса гораздо ниже. Чаще всего такой подход используется в случае первой подсадки, поскольку он является наиболее приближенным к естественным процессам, протекающим в организме. Инъекции гормонов воздействуют на яичники с целью стимуляции суперовуляции – состояния, когда для оплодотворения вызревает сразу несколько яйцеклеток.

Если в истории болезни пациентки уже были неудачные попытки искусственного оплодотворения, а также при особо серьезных нарушениях используется длинный протокол. В этом случае стимуляции суперовуляции предшествует подавление гипофизарной секреции гормонов. Такой метод позволяет исключить возможность спонтанной овуляции, а значит, является более предсказуемым и контролируемым. Правда, и дозы гормональных препаратов в этом случае существенно выше.

Для оценки эффективности курса и готовности к пункции в ходе гормонотерапии проводится несколько УЗИ. Как только фолликулометрия покажет оптимальное состояние фолликулов, назначается пункция для извлечения половых клеток. Эта манипуляция проводится под наркозом, поэтому бояться болезненности не стоит. С помощью пункционной иглы извлекается фолликулярная жидкость, в которой и содержатся зрелые и готовые к оплодотворению яйцеклетки.

В это время генетический отец сдает свежую порцию спермы, с помощью которой будет проводиться оплодотворение. Инсеминация происходит в специальной среде, обогащенной питательными веществами.

28Если количество активных сперматозоидов минимально, потребуется дополнительная помощь эмбриолога, который с помощью микроинструментов «поможет» спермию проникнуть в яйцеклетку. Данный процесс называется интрацитоплазматическая инъекция, или ИКСИ.

Полученные зародыши продолжают развитие в инкубаторе еще 2-5 дней, а затем помещаются в матку. Подсадка является самым ответственным и одновременно самым легким для женщины этапом, поскольку сама процедура проходит достаточно быстро и безболезненно. После этого женщине необходимо вести максимально пассивный образ жизни (в течение первых 40 часов) и неукоснительно соблюдать все рекомендации врача, чтобы эмбрионы могли беспрепятственно имплантироваться в эндометрий.

Гормональная терапия в этот период направлена на поддержание лютеиновой фазы цикла, необходимой для наступления беременности. Диагностика результатов возможна через 14 дней после подсадки эмбрионов. Анализ на ХГЧ покажет, удалось ли женщине забеременеть. Кроме того, для более детальной оценки ЭКО спустя еще примерно неделю проводится ультразвуковое исследование. В случае успешного исхода, по результатам УЗИ можно также оценить состоятельность и плодность беременности.

  Страховая квота на ЭКО

Проведение экстракорпорального оплодотворения за свой счет доступно далеко не каждой бездетной паре. Ограниченный семейный бюджет может отложить проведение процедуры на неопределенный срок, тогда как репродуктивная функция женщины угасает с каждым годом. Чтобы не затягивать возможность стать родителями, можно воспользоваться правом пройти ЭКО по ОМС абсолютно бесплатно, по государственной квоте. Все, что для этого потребуется – подтверждение диагноза «бесплодие», страховой полис и паспорт гражданина РФ. Выделенные средства покрывают проведение базового курса ЭКО, однако если потребуются дополнительные услуги (материал донора, ИКСИ, помощь суррогатной матери и т.д.), оплатить их все же придется самостоятельно, но и в этом случае стоимость процедуры снижается в разы!

  Как повысить шансы на успех?

Гарантом качества процедуры выступает уровень и врачебный опыт выбранной клиники. Обратившись в «Центр ЭКО», пациенткам не придется беспокоиться о дополнительных проблемах: в клинике предусмотрено все необходимое для качественной диагностики, оплодотворения и последующего наблюдения вплоть до родов. Высококвалифицированные специалисты благодаря непрестанному обучению и самосовершенствованию смогли добиться удивительных результатов, установив показатель успешности на отметке в 49,7%. Эта цифра практически в полтора раза выше, чем общий показатель по РФ. Обращаясь к проверенным специалистам, можно существенно повысить шансы на успех и избежать возможных осложнений.

Стоимость программ ЭКО

Название программы ЭКО Что входит Цена  
     
ЭКО в естественном цикле.
  • пункции яичников и получение яйцеклеток
  • обработка спермы
  • оплодотворение яйцеклеток
  • культивирование эмбрионов
  • перенос эмбрионов в полость матки
  • анализ b-ХГЧ
83900 руб.
     
"Криоперенос" Цикл ЭКО с размороженными эмбрионами.
  • размораживание эмбрионов
  • вспомогательный хетчинг
  • перенос эмбрионов в полость матки (или криоконсервация)
  • анализ b-ХГЧ
34500 руб.  
     
Программа № 3 «Цикл ЭКО Базовая».
  • пункции яичников и получение яйцеклеток
  • обработка спермы
  • оплодотворение яйцеклеток
  • культивирование гамет и эмбрионов
  • пролонгированное культивирование до стадии бластоцисты (по показаниям)
  • перенос эмбрионов в полость матки
  • анализ на b-ХГЧ
73900 руб.  
     
Программа № 4 «Цикл ЭКО БАЗОВАЯ с препаратами».
  • курс инъекций препаратов для индукции суперовуляции (для любого протокола)
  • пункции яичников и получение яйцеклеток
  • обработка спермы
  • оплодотворение яйцеклеток
  • культивирование гамет и эмбрионов
  • пролонгированное культивирование до стадии бластоцисты (по показаниям)
  • перенос эмбрионов в полость матки
  • анализ на b-ХГЧ
136900 руб.  
     
Программа № 5 «ПОЛНЫЙ ЦИКЛ» без препаратов.
  • повторные приемы врача и ультразвуковой мониторинг в ходе индукции овуляции
  • контроль стимуляции овуляции и фолликулогенеза
  • пункции яичников и получение яйцеклеток под внутривенном наркозом
  • обработка спермы
  • оплодотворение яйцеклеток
  • ИКСИ – инсеминация яйцеклеток единичными сперматозоидами без ограничения количества клеток (по показаниям)
  • культивирование гамет и эмбрионов
  • пролонгированное культивирование до стадии бластоцисты (по показаниям)
  • перенос эмбрионов в полость матки
  • анализ на b-ХГЧ
  • криоконсервация эмбрионов
  • хранение криоэмбрионов 1 месяц      
  • анестезия при пункции (по желанию пациента)
  • нахождение в дневном стационаре после переноса эмбрионов (1 час)
96500 руб.  
     
Программа № 6 «Полный цикл ЭКО с курсом инъекций»
  • повторные приемы врача и ультразвуковой мониторинг в ходе индукции овуляции
  • курс инъекций препаратов для индукции суперовуляции (для любого протокола)
  • контроль стимуляции овуляции и фолликулогенеза
  • пункции яичников и получение яйцеклеток под внутривенном наркозом
  • обработка спермы
  • оплодотворение яйцеклеток
  • ИКСИ – инсеминация яйцеклеток единичными сперматозоидами без ограничения количества клеток (по показаниям)
  • культивирование гамет и эмбрионов
  • пролонгированное культивирование до стадии бластоцисты (по показаниям)
  • перенос эмбрионов в полость матки
  • анализ на b-ХГЧ
  • криоконсервация эмбрионов
  • хранение криоэмбрионов 1 месяц
  • анестезия при пункции (по желанию пациента)
  • нахождение в дневном стационаре после переноса эмбрионов (1 час)
158200 руб.  

 

Программа ЭКО с поэтапной оплатой

 

Контроль стимуляции овуляции и фолликулогенеза 24000 руб.
Участие в программе второго лица (донора ооцитов или СМ) 23000 руб.
Пункции яичников и получение яйцеклеток 32900 руб.
Оплодотворение Инвитро 30200 руб.
Культивирование гамет и эмбрионов до 72 часов
Пролонгированное культивирование до стадии бластоцисты 24900 руб.
Перенос эмбрионов в полость матки 24100 руб.

Двойной (повторный) перенос эмбрионов

Перенос второму лицу или перенос эмбрионов на 3-ий и 5-ый день

20 900 руб.
Хетчинг в программе ЭКО 11500 руб.
ТЕЗА (МЕЗА) Извлечение сперматозоидов из яичка/Микрохирургическая аспирация спермы из эпидидимиса 23500 руб.
Анестезиологическое пособие 5000 руб.
Пребывание в Дневном стационаре  
до 2-х часов 2500 руб.
до 4-х часов 4000 руб.
Результаты ЭКО

Около 40% женщин с диагнозом бесплодие беременеют после проведения ЭКО. Экстракорпоральное...

После проведения ЭКО

Здоровое и полноценное развитие в матке женщины эмбриона – это успешное окончание процедуры...

ЭКО по ОМС

Наша сеть клиник является одной из первых частных клиник России, которые участвуют в программе...

Лечение бесплодия в современных клиниках ЭКО

Во всём мире резко падают показатели рождаемости. Россия по этому показателю демографической...

Процедура ЭКО – где можно сделать

Благодаря экстракорпоральному оплодотворению ощутить радость материнства смогли миллионы...