Донор яйцеклетки – почетная миссия

Как известно, метод экстракорпорального оплодотворения заключается в соединении сперматозоидов и яйцеклеток в пробирке, "зачатие вне тела женщины", и последующем переносе эмбрионов в естественную для них среду. Но что делать, если женщина по разным причинам не может использовать свои яйцеклетки для ЭКО? Выход один - ЭКО с донорской яйцеклеткой! Хотите стать донором? Что нужно знать женщине перед выполнением благородной миссии донора яйцеклетки?

Немного об ЭКО

Метод экстракорпорального оплодотворения давно и успешно применяется в медицине для помощи парам, когда беременность женщины в силу различных обстоятельств не получается естественным путем. Если семейной паре поставлен диагноз «бесплодие», ЭКО поможет решить эту проблему. Шансов забеременеть с помощью экстракорпорального оплодотворения все больше, поскольку этот метод, как и другие методы вспомогательных репродуктивных технологий, постоянно совершенствуется. Сейчас беременность после ЭКО наступает в среднем в сорока-пятидесяти процентах случаев.

Существует определенный перечень показаний для проведения процедуры экстракорпорального оплодотворения. Среди них - ряд факторов мужского и женского бесплодия, а также идиопатическое бесплодие и отсутствие результата при консервативном и оперативном лечении. В отдельных случаях пациентке может быть показано ЭКО с донорской яйцеклеткой. Только лечащий врач, основываясь на данных анамнеза и результатах обследования, может решить, целесообразен ли данный метод.

Первая беременность после донации ооцитов была получена в 1984 году. С тех пор только в США родилось более 50 тысяч детей после применения этого метода. Донорские яйцеклетки используются почти в 10% всех циклах экстракорпорального оплодотворения, несмотря на то, что цена яйцеклетки донора достаточно высока.

Основные показания к проведению процедуры ЭКО с донорской яйцеклеткой

1. Отсутствие у женщины нужного количества собственных яйцеклеток. Под эту категорию попадают следующие типы пациенток:

• перенесшие различные операции на яичниках;
• подвергшиеся воздействию радиации или химиотерапии;
• относящиеся к старшей возрастной группе, когда истощение яичников происходит по причине естественных физиологических процессов

2. Присутствует риск передачи тяжелого генетического заболевания. Данный фактор риска можно избежать, прибегнув к процедуре предимплантационной или пренатальной генетической диагностики. В некоторых случаях, к сожалению, данные процедуры не могут быть применены, и ЭКО с донорской яйцеклеткой остается единственным выходом из сложившейся ситуации.

3. Низкая вероятность наступления беременности при использовании собственных ооцитов. Низкое количество яйцеклеток в фолликулах, их качество, слабый ответ на стимуляцию гормональными препаратами, неудачные попытки ЭКО в анамнезе – все это является причиной для необходимости поиска донора яйцеклетки.

Цена на процедуру ЭКО с яйцеклетками донора

Цена на ЭКО с яйцеклетками донора зависит от того, выберут ли будущие родители анонимного донора или приведут свою подругу, родственницу, знакомую. В первом случае нужно рассчитывать на 250 и более тыс. руб., во втором – на 180-200 тыс. руб. в отечественных частных клиниках РФ. За рубежом ЭКО может стоить и до $3500 и выше $12000. Расценки на донорский материал там также выше, чем в нашей стране. Если делать ЭКО за счет фонда ОМС, а платить только за услуги донора яйцеклетки (сперму, если у мужа также проблемы в репродуктивной сфере), то стоимость этой процедуры составит порядка 70-80 тыс. руб. и более за яйцеклетку. В сумме к этому нужно учитывать расходы сверх той суммы, которую государство выделяет на ЭКО (в 2015 году - это 106 тыс. руб. и на манипуляции, и на лекарства).

Как стать донором яйцеклетки?

Если вы искренне хотите помочь бесплодным женщинам ощутить всю радость материнства, сдать яйцеклетку можно в специализированных клиниках, осуществляющих программу донорства ооцитов. Стать анонимным донором яйцеклетки можно при соблюдении определенных требований:

• возраст в интервале от 21 до 35 лет;
• хорошее психосоматическое здоровье;
• наличие как минимум одного собственного здорового ребенка;
• отсутствие выраженных фенотипических признаков заболеваний, в т.ч. избыточного веса;

Согласно приказу Министерства Здравоохранения РФ, каждый донор яйцеклетки проходит обследование, по стандартным критериям:

• Флюорография (действительна 1 год).
• ЭКГ (действительно 1 год).
• Осмотр терапевта и заключение о состоянии здоровья (1 раз в год).
• Консультация генетика (однократно).
• Консультация психиатра (однократно).
• Анализ крови на RW,ВИЧ, НвsAg , гепатит С (действителен 3 мес.).
• Определение группы крови и резус фактора (однократно).
• Клинический анализ крови (действителен 1 мес.).
• Коагулограмма (действительна 1 мес.).
• Биохимия крови (действительна 1 мес.).
• Цитогенетический скрининг (однократно).
• Анализ мочи (действителен 1 мес.).
• Мазок на флору (действителен 1 мес.).
• Цитологическое исследование соскоба с шейки матки (действителен 1 год).
• Гинекологическое обследование.
• Ультразвуковое исследование органов малого таза.
• Исследование материала из цервикального канала на хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, гонорею, ВПГ, ЦМВ (действительно 6 месяцев).
• Кроме того, в обследования потенциального донора яйцеклетки в обязательном порядке входит собеседование с психологом.

Как правило, цена обследования донора яйцеклеток интересовать не должна, так как все оплачивает или клиника, предлагающая систему донорства, или будущие родители, если они ищут донора самостоятельно.

Какие процедуры проходит анонимный донор яйцеклетки?

В случае выбора родителями подходящего по всем критериям донора яйцеклетки начинаются последовательные этапы донорства. Сначала с помощью приема определенных гормональных препаратов синхронизирую менструальные циклы донора и будущей матери. После синхронизации проводится индукция овуляция – донору с помощью инъекций стимулируют яичники, в результате чего в течение 10-14 дней происходят рост и развитие сразу нескольких яйцеклеток. Специалисты отслеживают созревание методом УЗИ. Через определенное время после последней инъекции под наркозом и УЗИ-контролем осуществляется забор ооцитов, эта процедура длится 5-10 минут, после чего донор яйцеклетки несколько часов отдыхает в клинике. Как правило, донора предупреждают о возможных осложнениях (вздутие живота и покалывание в области яичников из-за их гиперстимуляции, кровотечение из-за повреждения ближайших к яичнику мелких сосудов во время пункции, занесение инфекции во время пункции), но встречаются они не чаще, чем в 0,3% случаев – если потребуется коррекция осложнений, клиника берет на себя все расходы на лечение. Кроме того, врачи обеспечивают все меры для предотвращения возникновения осложнений.

Не станет ли ранняя менопауза ценой благородства для донора яйцеклетки?

У 12-летней девочки в яичниках находится около 300 тысяч яйцеклеток. За репродуктивный период в процессе овуляции яичниками расходуется менее 500 из них. Оставшиеся 299 500 яйцеклеток подвергаются процессу под названием "атрезия", при котором они рассасываются в яичниках между периодом наступления половой зрелости и менопаузой. В связи с присутствием большого количества этих "запасных" яйцеклеток, нет оснований полагать, что прием лекарств во время донорского процесса, или само по себе донорство может уменьшить запасы ооцитов в такой степени, чтобы привести к ранней менопаузе. Такую высокую цену донору яйцеклетки, к счастью, платить не придется.

Что надо знать донору яйцеклетки о цене процедуры?

Вознаграждение за донорство яйцеклетки зависит от количества ооцитов, регионе проживания донора, а также, конечно, клиники, которая обеспечивает сопровождение процедуры. В «Центр ЭКО» Петрозаводска денежная сумма может доходить до 150 тысяч рублей.

В нашей стране не существует нормативно-правовых актов, ограничивающих количество процедур донорства яйцеклетки, поскольку донорство яйцеклеток не имеет долгосрочных побочных эффектов. Однако существуют рекомендации Американского Общества Репродуктивной Медицины, где указано, что донор может сдавать свои яйцеклетки до шести раз. Что касается регулярности роли донора яйцеклеток для женщин, теоретически, это можно делать каждый цикл. Однако для сохранения здоровью донора и восстановления гормонального фона требуется как минимум двухмесячный перерыв.

Вы думаете о возможности стать донором яйцеклетки? Каждая женщина на Земле заслуживает испытать счастье материнства, но, к сожалению, не каждую судьба одаривает им. Тысячи женщин в нашей стране живут надеждой, что однажды они услышат в свой адрес долгожданное слово «мама». Вы – их надежда...