Спермограмма – показатель репродуктивных возможностей мужчины

Обычно мужчины не находят смелости признаться даже самому себе, что женщина не может зачать ребёнка по причине мужского бесплодия. И только после того, как женщина пройдёт обследование и убедится, что у неё нет проблем с функцией репродуктивных органов, мужчина соглашается сделать спермограмму. Показатели спермограммы являются критериями репродуктивных возможностей мужчины. Только после того, как врач оценит качество спермограммы, он сможет дать заключение, имеется ли у мужчины бесплодие.

Факторы, которые приводят к мужскому бесплодию

Среди всех случаев бесплодия к невозможности зачатия ребёнка в половине случаев приводит бесплодие у мужчин. Существует довольно много факторов, которые провоцируют мужское бесплодие. Этиология бесплодия у мужчин изучена довольно хорошо. Мужское бесплодие возникает по таким причинам:

• вследствие нарушения выработки яичками спермы;
• из-за нарушения проходимости семенных канальцев;
• по причине эректильной дисфункции, снижения либидо и проблем с семяизвержением.

Тогда, когда яички начинают вырабатывать недостаточное количество сперматозоидов, нарушается их форма или же качество спермы, развивается секреторное бесплодие. В этом случае будет плохая спермограмма. Нормальная спермограмма является показателем фертильности мужчины. Причин нарушения сперматогенеза предостаточно. Сперматозоиды вырабатываются мужскими половыми железами тогда, когда наступит половая зрелость юноши.

Как на качество спермы, так и на морфологические свойства сперматозоидов, оказывает отрицательное влияние употребление спиртных напитков с раннего возраста. Курение как в подростковом, так и в зрелом возрасте приводит к тому, что, во-первых, под влиянием никотина резко снижается эрекция, а, во-вторых, нарушается форма мужских половых клеток и их подвижность. Могут ли вялые малоподвижные сперматозоиды с деформированной формой оплодотворить яйцеклетку? Ответ очевиден: никогда. Тогда и возникает вопрос: «Где можно сдать спермограмму?»

Посмотрите на определённую категорию молодых людей. Вы увидите, что они употребляют наркотические вещества, нюхают клей или же ацетон. Будет ли спермограмма хорошая при таком поведении? Нет, конечно же. Сделать спермограмму этим лицам надо обязательно.

Не стоит забывать и об экологических факторах окружающей среды. В воздухе, воде, продуктах питания находится много токсических веществ, концентрация которых превышает допустимую норму во много раз. Сдача спермограммы необходима мужчинам в экологически загрязнённых регионах.

На секреторную функцию мужских гонад влияют и некоторые инфекции. Так, если ребёнок болел эпидемическим паротитом, который осложнился воспалением яичка (орхитом), то у него резко возрастает риск того, что его яички в половозрелом возрасте не смогут продуцировать в достаточном количестве качественные сперматозоиды. Грипп, корь и острые респираторно-вирусные инфекции могут осложниться орхитом, что в дальнейшем приведёт к бесплодию. Мужчинам надо узнать, где сдать спермограмму.

Почему яички закладываются в брюшной полости плода, а в процессе в эмбриогенеза они опускаются в мошонку? Для того, чтобы нормально вырабатывались мужские половые клетки, температура среды, в которой они находятся, должна быть на два градуса ниже температуры тела человека. Если к рождению младенца его половые железы останутся в брюшной полости, то надо будет предпринимать соответствующие меры. Если же оставить всё так, как есть, то после начала сперматогенеза нормальной спермограммы не будет.

Патология, при которой не определяются яички в мошонке, называется крипторхизм. При этом заболевании требуется выполнить операцию по низведению яичка. В противном случае в анализе спермы будет определяться олигоспермия (малое количество сперматозоидов) или же астеноспермия (они будут малоподвижными).

На качество спермы влияет и температурный фактор при нормальном расположении гонад мужчины. Показатели спермограммы не будут соответствовать норме и в том случае, когда яички постоянно «подогреваются». А когда это происходит? Некоторым мужчинам приходится работать в условиях высоких температур.

Кое-кто любит носить обтягивающее нижнее бельё типа слипов, боксёров или тугих плавок. Кому-то нравится подолгу париться в сауне. Всё это приводит к тому, что правильной спермограммы не будет. Спермограмма улучшится в том случае, когда прекратится воздействие вредных факторов.

Сдать анализ на спермограмму стоит и мужчинам после травм гениталий. Систематические травмы половых органов (удары по промежности, падение с высоты, удары по гонадам во время катания на велосипеде) приводит к тому, что развивается соответствующая клиника. Спермограмма в этом случае тоже не будет идеальной: может иметь место олигоастенотератозооспермия. Это происходит потому, что после регулярных механических повреждений происходит замещение эпителия семенных канальцев соединительной тканью. Она же, естественно, не вырабатывает мужских половых клеток, значит, будет нарушаться качество спермы.

Спермограмма не будет нормальной и в том случае, когда у подростка не выявили варикоцеле и вовремя его не прооперировали. Варикоцеле – это заболевание, при котором происходит варикозное расширение гроздьеподобного сплетения. Расширенные вены семенного канатика укутывают яичко со всех сторон. Температура в яичке повышается и нарушается процесс сперматогенеза.

К тому же нарушается и венозный отток по вене яичка, что приводит к застойным явлениям в железе. В случае застоя происходит замещение железистой ткани на соединительную. Нарушается микроциркуляция в мужской железе, что вызывает нарушение сперматогенеза. Показатели спермограммы изменяются в худшую сторону. Улучшение спермограммы наступает в первый же год после операции.

Мужчинам приходится выяснять, где сдать анализ на спермограмму и при окклюзии семявыносящих путей. Окклюзия семенного канатика наступает после травм промежности, эпидидимитов и при его врождённых аномалиях. В этом случае яички могут вырабатывать достаточное количество сперматозоидов, которые имеют нормальное морфологическое строение, но они во время эякуляции не попадают в мочеиспускательный канал.

Аномалии развития и приобретенные дефекты полового члена делают невозможным качественный половой акт. Не может быть в таком случае нормальной спермограммы. Это же происходит и при эректильной дисфункции, снижении либидо и нарушении процесса эякуляции. Результаты спермограммы могут быть в таком случае удовлетворительными, но женщина забеременеть не сможет.

Спермограмма. Нормы качества и количества сперматозоидов

Фертильность мужчин, то есть, их способность к оплодотворению, определяется с помощью анализа, который называется спермограмма. Правила её выполнения одинаковые во всех лабораториях. Она показана как при бесплодии, так и тогда, когда мужчина готовится стать донором спермы. В этих случаях ему понадобится спермограмма. Как правильно сдать спермограмму? Подготовка к спермограмме несложная. Для того чтобы была соответствующая действительности спермограмма, воздержание ему точно понадобится.

Воздерживаться от интимной близости перед сдачей спермограммы надо не менее одной недели. Перед спермограммой ему не следует употреблять спиртные напитки, принимать тепловые процедуры, посещать сауну. Если же мужчина лечился антибиотиками по поводу инфекционного заболевания, то сперму можно сдавать для анализа только через две недели после окончания их приёма.

Мужчины хотят, чтобы у них была правильная спермограмма. Как сдать спермограмму? Там, где делается спермограмма, лаборатория оснащена всем необходимым. В лаборатории есть специальная комната, где можно получить эякулят путём мастурбации. Она закрывается на ключ изнутри, в ней есть журналы и фильмы эротического содержания. Сперма, которая получена во время прерванного полового акта или же в кондом, не подлежит исследованию.

Какова должна быть идеальная спермограмма? Нормы спермограммы в РФ не существует. Российские андрологи при расшифровке показателей, полученных при выполнении спермограммы, пользуются рекомендациями Всемирной организации здравоохранения. Объём эякулята, полученного во время одной мастурбации, должен быть не менее двух миллилитров и не более восьми. Если спермы меньше двух миллилитров, то оплодотворение может не произойти. Сперма может быть серой, белой, светло-бежевой или же слегка желтоватого цвета.

Запах её в норме напоминает аромат цветущего каштана. Спермограмма считается нормальной, если вязкость спермы от одного сантиметра до пяти. В одном миллилитре эякулята количество сперматозоидов должно быть от шестидесяти миллионов до ста двадцати миллионов. Десять процентов спермиев в случае хорошей спермограммы могут быть невызревшими. Репродуктологи определяют, нормальная ли спермограмма, исследуя подвижность мужских половых клеток. Если плохая спермограмма, лечение такому мужчине надо пройти обязательно.

Различают четыре типа подвижности сперматозоидов. Они могут быть прогрессивно подвижными, прогрессивно слабо подвижными, непрогрессивно подвижными и полностью неподвижными.

Спермограмма по Крюгеру позволяет оценить качество сперматозоидов. Морфология спермограммы позволяет увидеть, здоровые ли сперматозоиды. В норме должно быть не менее восьмидесяти процентов сперматозоидов, имеющих нормальное строение. Расшифровка спермограммы проводится в той лаборатории, где делался анализ.

Спермограмма. Где сделать

Пациент сам выбирает, где сделать спермограмму. Сдать спермограмму в Москве, Петрозаводске, Пскове, и иных городах можно в сети клиник «Центр ЭКО». Спермограмма ин витро делается качественно. Сколько стоит сдать спермограмму? Цена спермограммы в разных лабораториях неодинакова. Её можно посмотреть на сайте клиники. Стоимость спермограммы зависит от многих факторов.