Аднексит: симптомы и лечение заболевания

Аднексит является воспалительным либо инфекционным заболеванием фаллопиевых (маточных) труб и прилежащих к ним органов малого таза (преимущественно яичников), иначе называемым воспалением придатков.

Наиболее часто аднексит возникает вследствие восходящей инфекции, которая исходит из шейки матки либо влагалища. Нередко развитие заболевания обуславливается хламидиозом, в некоторых случаях воспаление вызывает инфицирование сразу несколькими микроорганизмами: гонококком, гемофильной палочкой, гарднереллой, а также анаэробными бактериями типа пептострептококков и бактероидов.

Аднексит может протекать бессимптомно или с серьезными проявлениями. Чаще всего характеризуется болью внизу живота и влагалищными выделениями.

Поражает преимущественно женщин молодой возрастной группы, которые имеют несколько сексуальных партнеров и пренебрегают средствами барьерной контрацепции.

Проявления аднексита схожи с симптомами аппендицита, эндометриоза, цервицита, инфекций, опухолей органов мочеполовой системы, а также внематочной беременности.

При отсутствии адекватного, своевременно начатого лечения аднексит может привести к тяжелым осложнениям: хронической тазовой боли и трубному бесплодию.

Причины развития аднексита

Возникновение воспаления придатков в частых случаях обусловлено недолеченным воспалительным процессом во влагалище или шейке матки, который был вызван следующими инфекционными возбудителями:

• хламидиями;
• гонококками;
• генитальным герпесом;
• гарднереллой;
• цитомегаловирусом;
• стрептококком;
• микоплазмой;
• трихомонадами;
• уреаплазмой;
• гемофильной палочкой;
• кишечной палочкой;
• анаэробными бактериями;
• пептококками.

Диагностика аднексита

Диагностика воспаления придатков требует обязательного дифференцирования с другими заболеваниями, имеющими подобные симптомы: острым аппендицитом, внематочной беременностью, разрывом кисты, почечной колики, эндометриозом, эндометритом и др. Несвоевременное их распознание может привести к серьезным последствиям.

Для того чтобы выявить объективные симптомы воспаления придатков, назначается проведение следующих диагностических процедур:

• теста на беременность (обязательно);
• осмотра гинеколога с бимануальной пальпацией, с помощью которого оценивается чувствительность матки, придатков и шейки матки, их форма, размер и степень подвижности;
• лабораторного анализа выделений из шейки матки: микроскопии, бакпосевов, ПЦР с целью выявления причины заболевания и установления вида микроорганизма;
• ультразвукового исследования (трансвагинального), с целью определения изменений в случае острого аднексита и тубоовариального образования;
• компьютерной томографии;
• магнитно-резонансной томографии.

С помощью анализа полученных результатов диагностических исследований проводится установка диагноза, после чего подбирается наиболее оптимальная тактика лечения.

Аднексит: симптомы и лечение

Различают субъективные и объективные признаки аднексита.

Субъективные основываются на собственных ощущениях пациентки, объективные - на результатах проведенных исследований.

При постановке диагноза учитывается возраст пациентки, так как развитие данного заболевания нередко связано с инфекциями, передающимися половым путем у женщин молодого возраста. Предположить аднексит можно при упоминании о нескольких половых партнерах и сексуальных контактах без использования средств контрацепции (презервативов).

Основные симптомы аднексита заключаются в следующих состояниях:

• болях в области низа живота тянущего характера, различной интенсивности, появление которых не зависит от менструального цикла;
• повышении температуры тела;
• обильных слизистых влагалищных выделениях, иногда с примесью гноя.

Для лечения хронического и острого воспаления используются разные подходы, что объясняется несколькими причинами.

При длительно существующем хроническом аднексите вокруг очага воспаления формируется тканевый барьер, предупреждающий распространение инфекционного процесса на окружающие ткани. Однако этот барьер одновременно является препятствием для накопления препаратов антибактериального действия в необходимых концентрациях на том участке, где они необходимы.

Вследствие хронического воспаления снижается местный иммунитет, прекращается естественная борьба человеческого организма с инфекцией.

Микроорганизмы, которые долго находятся в воспалительном очаге, становятся устойчивыми к антибактериальным препаратам.

Ввиду вышеописанных особенностей хронического аднексита лечение значительно осложняется, изолированная антибиотикотерапия малоэффективна.

Перед началом терапии с применением антибиотиков необходимо подготовить условия для их успешного воздействия: провести местное лечение и иммуностимуляцию.

Острое воспаление придатков требует проведения антибиотикотерапии с антибиотиками, к которым высеянная микрофлора чувствительна.

В случае если время для выполнения посева отсутствует, назначается проведение эмпирической антибиотикотерапии, которая основана на антибиотиках с широким спектром действия. При отсутствии улучшения через 72 часа, антибиотики заменяются либо применяется другой вид введения. Проводится повторное уточнение диагноза.

Таким образом, при обнаружении у себя болевого синдрома внизу живота, нетипичных выделений из влагалища, повышения температуры и тошноты женщине необходимо, не теряя времени, обратиться к врачу. Несвоевременная диагностика и отсутствие лечения могут привести к тяжелым осложнениям: формированию тубоовариального образования с риском разрыва и, как следствие, развитию тазового перитонита, а также бесплодия, обусловленного трубным фактором.

В клинике «Центр ЭКО» Петрозаводска проводится диагностика и лечение заболеваний женской и мужской половой сферы, которые могут являться причиной бесплодия.

В «Центр ЭКО» работают квалифицированные специалисты, настоящие профессионалы своего дела, которые благодаря современному лечебно-диагностическому оборудованию клиники безошибочно установят диагноз и своевременно назначат адекватное лечение той или иной патологии, в том числе аднексита.

Записаться на прием к специалисту можно по телефону и на сайте клиники, заполнив форму заявки.